AMBULATÓRIO IV

ALGIAS PERIFÉRICAS

1- Queixa principal: É a prioridade. Ex. Dor no joelho direito

2- A dor está localizada em qual ou quais meridianos?

3- Observar a limitação de movimentos, amplitude do movimento, período do dia que dói mais, se no frio ou calor, condições de vida do paciente, atividade dele....uma anamnese bem feita

4- Há quanto tempo o paciente está com o problema? 20 anos (requer um tratamento longo), 6 meses (10 sessões).

5- Qual a técnica que devo usar para o tratamento?

6- Quais os pontos?

7- Quais os estímulos? Tonificação ou Sedação?

8- Observar que usamos os 5 elementos somente para o desequilíbrio entre órgãos e vísceras. Uma dor de cabeça, um resfriado pode ser algia periférica e o tratamento deve ser feito sem os 5 elementos.

9- E a contradominância? É uma síndrome que precisa ser reequilibrada com os 5 elementos.

5- Toma medicação? Outros tratamentos? Pressão Arterial? Remédio? Se o paciente começar a ter um ataque do coração, pergunte a ele onde está o sublingual dele e chame a ambulância.

CARACTERÍSTICAS DA DOR

Estagnação Qi ou Xue sobre o meridiano

Dor por vazio ou plenitude. Geralmente por plenitude

Dor por vazio → geralmente bem profunda e não dá para se localizar (pode utilizar Moxa)

Dor com intumescimento → umidade que retém o Qi e o Xue

Dor ardente em queimação → excesso de Yang

Dor suportável, porém contínua e de longa duração → bloqueio na circulação de Qi e Xue

Dor cansada que passa com a pressão → def. Yang, bloqueio de Qi (pode ser vazio)

Dor que irradia → quando os meridianos tendinomusculares não estão sendo alimentados ou estão bloqueados

Dores que pioram ou aparecem no período da noite, representam excesso de Yang

Dores que pioram pela manhã → excesso de Yin

Dor que cede com o movimento → def. Yang

Dor que cede com repouso → excesso de Yang

VASOS, CANAIS, MERIDIANOS

C.U. = canal unitário

MP = meridiano principal

MTM = meridiano tendinomuscular

MD = meridiano distinto (todos os distintos passam pelo C)

VM = vasos maravilhosos (todos os maravilhosos passam pelo R)

Lo = vasos Lo

MERIDIANOS TENDINOMUSCULARES

• tirar energia perversa do Meridiano

• agulha em sedação no ponto Ting pra energia perversa não chegar até o meridiano principal

CANAIS TENDINOMUSCULARES

(músculos, tendões, articulações, algias e febris)

Ting - estimular

B67

VB44

E45

R1

BP1

F1

P11

CS9

C9

ID1

TA1

IG1

Ashi - Dispersar

Ponto de União Estimular

ID18

ID18

ID18

VC2

VC2

VC2

VB22

VB22

VB22

VB13

VB13

VB13

MP - Tonificar

B67

VB43

E41

R7

BP2

F8

P9

CS9

C9

ID3

TA3

IG11

MP Terra *Umidade Estimular

B54

VB34

E36

R3

BP3

F8

P9

CS7

C7

ID8

TA10

IG11

• se houver agressão pela umidade, estimular o ponto Terra do Meridiano Principal

CANAL UNITÁRIO

Iong e Iu em associação: imaginou a força do Qi sendo direcionada e impulsionada?

Canal Unitário:

• um meridiano Yang embaixo e outro em cima ou

• um meridiano Yin embaixo e outro em cima

• características semelhantes

• observar que os meridiano do alto posterior (para fora)se reúne com o baixo posterior (para fora) , do alto anterior (para dentro) se reúne com o baixo anterior (para dentro) ....

CANAL UNITÁRIO

IONG / IU

Ex. dor posterior no braço

estagnação Qi e Xue (algia periférica)

pensar sempre em excesso

TA / VB – canal unitário

TA2 / TA3

VB41 / VB43

pontos de tratamento: sedar TA2 e TA3, tonificar VB41 e VB43

CANAL UNITÁRIO

1- Aumentar e circular o Qi do lado assintomático. Iong-Iu do MP afetado e do seu Canal de Energia Unitário

2- Primeiro, atuar sobre o meridiano com def. Qi e depois, atuar sobre o outro meridiano constituinte do Canal Unitário, em geral com Excesso de Qi. Na dúvida, considere o meridiano do membro inferior como deficiente

3- Tonificar contralateralmente o ponto correspondente ao ponto de máxima dor

4- Estimulação do Iong Iu do MP do lado afetado mais a sedação do ponto de máxima dor

Canal Unitário	Iong	Iu
Tai Iang	ID2 / B66	ID3 / B65
Shao Iang	TA2 / VB43	TA3 / VB41
Iang Ming	IG2 / E44	IG3 / E43
Tai In	P10 / BP2	P9 / BP3
Jue In	CS8 / F2	CS7 / F3
Shao In	C8 / R2	C7 / R3

Se não melhorar, acrescentar outras técnicas:

Pontos Lo – conexão entre 2 meridianos com predominância Yin e Yang

CANAIS DE ENERGIA E OS 15 PONTOS LO

Canal energia	Ponto Lo	Canal energia	Ponto Lo
P	P7	CS	CS6
IG	IG6	TA	TA5
BP	BP4	F	F5
E	E40	VB	VB37
C	C5	Ren Mai	VC15
ID	ID7	Du Mai	VG1
R	R4	Grande Lo do
B	B58	BP	BP21

CONTRALATERAL – estímulos contrários

2º exemplo: SÍNDROME DO TÚNEL DO CARPO

• priorizar os mais superficiais – CS e P

PONTOS LO DE GRUPO

Dor que envolva mais de um meridiano principal, mesma predominância (Yang ou Yin), mesma face. Não existe ponto Fonte de Lo de grupo!!

Ex. paciente com dor no lado direito do braço

• canal unitário: seda de um lado (D) e tonifica (E). Com Lo de grupo também

2º Ex. Melhorou, mas ainda dói. Releio a ficha de anamnese

• acrescento Vasos Maravilhosos* para Síndromes Dolorosas → TA5 (MS), VB41 – lombalgia (MI)

obs. Método francês: abertura em tonificação. Última agulha no ponto do Vaso Complementar em sedação

LO DE GRUPO

Yang braço – TA8

Yin braço – CS5

Yang perna – VB39

Yin perna – BP6

* Tabela de Vasos Maravilhosos no final

PORQUE O TRATAMENTO COLATERAL DÁ BONS RESULTADOS

Os canais distintos se utilizam de pontos dos meridianos principais. Eles se aprofundam em ramos e aparecem do outro lado

CANAIS DISTINTOS

CONFLUÊNCIAS	PONTOS LOCAIS DE DOR - DISPERSAR	MERIDIANOS PRINCIPAIS - TONIFICAR	PONTOS TING CONTRALATERAL ESTIMULAR	PONTO IU – ENERGIA PERVERSA PARA FORA	PONTOS JUNÇÃO JANELA DO CEU ESTIMULAR
1ª	B40 / R10	B67 / R7	B67 / R1	B65 / R3	B10
2ª	E30 / BP12	E41/ BP2	E45 / BP1	E43 / BP3	E9
3ª	VB30 / F5	VB43 / F8	VB44 / F1	VB41 / F3	VB1 / ID17
4ª	ID10 / C1	ID3 / C9	ID1 / C9	ID3 / C7	B1 / ID16
5ª	IG1 / IG15 / P1	IG11 / P9	IG1 / P11	IG3 / P9	IG18
6ª	VG20 / CS1	VG / CS9	VG / CS9	VG / CS7	TA16

VG20

PONTOS DISTINTOS – JAPONESA

(pra que simplificar se a gente pode complicar? Quem usa os pontos distintos na técnica japonesa também colhe bons frutos)

ZANG FU	OBRIGATÓRIO	FONTE	LO	HO
R / B	B11 / B23	B64 / R3	B58 / R4	B40 / R10
BP / E	E9	BP3 / E42	BP4 / E40	BP9 / E36
F / VB	VB1	F3 / VB40	F5 / VB37	F8 / VB34
C / ID	B2	C7 / ID4	C5 / ID7	C3 / ID8
P / IG	E12	P9 / IG4	P7 / IG6	P5 / IG11
CS / TA	VB12	CS7 / TA4	CS6 / TA5	CS3 / TA10
VG20 (reunião de todos os distintos)	VC22 / VG16

DOR RECENTE – canal unitário

Ex. dor no braço devido ao uso de uma tesoura de poda

• em dores recentes, não utilizar pontos Lo. Utilizar canais unitários conforme acima ou tendinomusculares

2º Ex. Torcicolo

TA / VB

ID / B

3º Ex. Cervicalgia aguda

Canais VB / B

sedar VB e B / tonificar TA e ID

• dor recente, externa → tendino, sangria, ventosa, varredura com moxa, agulhas de akabane, Lo de grupo não!!

SÍNDROMES BI

Obstrução por agente perverso → vento, frio, secura, umidade, calor

obs. Pontos para drenar umidade → BP9, E40

• umidade frio → enrijecimento com pouco edema, nódulos

• umidade calor → articulações inchadas e quentes

• vento perverso (Fígado) → VB20, B12, VG16

• vento com frio → moxa

• vento calor → sangria

• calor → vias aéreas superiores

• calor que ultrapassa → secura, insolação, terra gretada

* VASOS MARAVILHOSOS - Profa. Renata Fioretti

TABELA VASOS MARAVILHOSOS – Profa. Renata Fioretti