Queridos Calouros....quando fazemos uma anamnese e incluímos a pulsologia e o exame de língua, sempre ficam dúvidas no ar uma vez que a subjetividade tanto do pulso como da língua se faz presente. E para auxiliar ainda mais nossa caminhada, "desenhei" vários tipos de linguas à partir do livro "diagnóstico na medicina chinesa" do maciocia. bom estudo!!
Temos a possibilidade de absorver muitas informações através de livros, cursos, bastidores e conversas com nossos mestres e professores. E,assim, passo adiante tudo o que vou digerindo pelo novo caminho milenar. Alegria no coração!!
sexta-feira, 5 de outubro de 2012
domingo, 30 de setembro de 2012
Anamnese (recém atualizada)
Queridos Calouros da MTC.....atualizei a ficha de anamnese que não deixa de ser um bom exercício para lembrarmos de tudo que estudamos até agora......serve como roteiro para um bom desempenho.
Caso tenham dúvidas em relação a cada item....pare, pesquise nos apontamentos, procure nos livros.....é um bom modo de fixar....você já sabe distinguir calor falso do verdadeiro?? abraços e bom estudo!!
Anamnese
ALGIAS
1-
Queixa Principal
(
) algias
2-
Algias
(
) crônica (tende a ser mais profunda)
(
) aguda (tende a ser superficial)
3-
Local
meridiano_____
4-
Pressão
(
) melhora (deficiência)
(
) piora (excesso)
5-
Pele - temperatura
(
) fria (frio)
(
) quente (calor)
6-
Tecido – visualizar o estado
(
) vermelho (calor)
(
) azulado (estagnação ou frio
(
)inchado (umidade)
7-
Dor
(
) melhora com calor (frio)
(
) melhora com frio (calor)
(
) melhora com movimento (frio)
(
) melhora com repouso (calor)
8-
Natureza da Dor
(
) dolorida (excesso / def. Xue)
(
) peso (umidade)
(
) dor com sensação de frio (frio, def. Yang)
(
) dor com queimação (calor interno, def. Yin)
(
) latejante (excesso de Yang)
(
) cortante ou pontada (estagnação Xue)
9-
Local/Meridiano
(
) P
(
) CS
(
) C
(
) IG
(
) TA
(
) ID
(
) R
(
) F
(
) BP
(
) B
(
) VB
(
) E
DORES
ORGÂNICAS E EMOCIONAIS
1-
Queixa Principal
(
) dores orgânicas e emocionais
ELEMENTO
ÁGUA
Diurese
2-
Quantas vezes urina por dia?
(
) poucas (def. Yin ou Yang)
(
) muitas (def. Yang ou umidade calor / afundamento do Qi BP)
3-
Quantidade
(
) abundante (frio / def. Yang R)
(
) escassa (def. Yin Qi R ou calor umidade B/ frio B)
4-
Cor
(
) transparente (normal)
(
) amarela (calor umidade B ou R)
(
) turva (calor umidade, def. BP e R)
5-
Jato é
(
) forte (normal)
(
) interrompe no meio (def. Qi R)
(
) fraco (def. Yang R)
(
) goteja (afundamento Qi BP e def. Yang R)
6-
dor no hipogástrico (região da B)
(
) queimação (calor interno, def. Yin)
(
) peso (umidade)
(
) melhora com pressão (def.)
7-
quando acontece a dor
(
) antes de urinar (umidade calor – pedra no R ou B)
(
) durante (calor umidade)
(
) depois da micção (calor umidade B ou R)
8-
micção noturna (noctúria)
(
) sim (def. Qi R, def. Yang R)
(
) não
Lombar
1-
Pressão
(
) melhora (def.)
(
) piora (excesso, estagn Qi R, def. Xue F)
1a-
Dor
(
) aguda (frio / estagnação Qi e Xue
(
) crônica (def. Yang e Umidade)
2-
Deitado
(
) melhora (def.R)
(
) piora (excesso)
3-
Extensão da Dor (sempre estagnação Qi ou Xue)
(
) pequena (estagnação de Qi ou Xue)
(
) grande (umidade e def. Yang)
Pés
1-
Temperatura
(
) frios (def. Yang)
(
) quentes (def. Yin R – calor dos 5 palmos)
2-
Edema
( )
com marca (def. yang)
(
) sem marca (umidade)
ELEMENTO
MADEIRA
Menstruação
1-
Ciclo mensal
(
) antecede (calor Xue ou def. Qi)
(
) irregular (def. Qi, calor Xue)
(
) tardio (def. Xue ou estagnação por frio)
2-
Quantidade de sangue
(
) abundante (calor)
(
) escassa (def. Qi e Xue)
(
) coágulos (estagn Xue)
3-
Cor
(
) vermelho escuro (calor)
(
) pálido (def. Xue)
(
) purpúreo (estagn Xue)
4-
Dor
(
) antes de descer (estagn Qi ou estase Xue, frio)
(
) durante (estagn Xue pelo frio ou estagnação de Qi)
(
) depois (def. Qi ou Xue)
(
) intensa(excesso)
(
) branda (def.)
(
) peso (umidade)
(
) pontada (calor ou estagnação Xue)
(
) torção (frio)
5-
Mamas
(
) doloridas (def. Xue)
(
) inchadas (umidade)
(
) doloridas e tensas (estagnação Qi)
(
) pontadas (estagnação Xue)
(
) piora depois da menstruação
(
) melhora depois da menstruação
6-
Membros Inferiores
(
) formigamento (Def. Xue)
(
) Def. Xue
7-
Olhos
(
) secos (Def.Xue)
(
) visão turva (Def. Xue)
Cefaléia
1-
Local da dor
(
) fronte (retenção de alimentos E) - terra
(
) vertex (orbital – def. Xue F) - fogo
(
) temporal (yang F, calor umidade F e VB) - madeira
(
) ocipital (distúrbio B e ID) – água
(
) cabeça inteira (Vento) - madeira
2-
Tipo de dor
(
) fraca (def.)
(
) forte (excesso)
(
) latejante (ascensão Yang)
(
) peso (umidade)
(
) aperta (vento interno)
(
) vazio na cabeça (def. R)
3-
Dia/noite
(
) melhora durante o dia (def. Yin)
(
) melhora durante a noite (def. Yang)
(
) piora durante o dia (def. Yang)
(
) piora durante a noite (def. Yin)
4-
Atividade
(
) melhora com atividade (excesso Yin)
(
) piora com atividade (def.Yang)
(
) melhora com descanso (def. Yang)
(
) piora com descanso (excesso Yin)
5-
Alimentos
(
) melhora quando come (def.)
(
) piora quando come (excesso)
Tontura
1-
Velocidade da manifestação
(
) súbita (vento)
(
) gradual (def. Xue)
2-
Forma de manifestação
(
) rodar
(
) seguida de cefaléia latejante
(
) sensação de peso na cabeça
(
) quando deita
(
) quando levanta
(
) quando deita e/ou levanta
(
) sensação de vazio na cabeça o dia inteiro
ELEMENTO
FOGO
Sono
1-
Dificuldade para adormecer (Def. Xue)
(
) sono interrompido (def. Yin C)
(
) acorda cedo demais (Def. Yin)
(
) insônia com fogachos (Def. Yin)
2-
Sono é interrompido por
(
) calor (def. Yin)
(
) sonhos agitados (calor F ou C)
(
) sono leve (def. Xue)
3-
Quando o sono é interrompido por calor tem
(
) azia
(
) taquicardia (def. Xue C ou BP)
4-
Sono agitado quando come muito
(
) sim
(
) não
Mãos
1-
Temperatura
(
) quentes (Def. Xue e Yin)
(
) frias (Def. Yang)
2-
Sensações
(
) formigamentos (Def. Xue)
(
) fraqueza (Def. Qi)
ELEMENTO
TERRA
Digestão
1-
Apetite
(
) anorexia (def. BP e E)
(
) fome constante (calor E)
(
) muita fome e ingere pouco (Def Yin)
2-
Paladar
(
) falta de paladar
(
) gosto amargo (fogo F) – se acordar com gosto amargo (def.Qi C)
(
) gosto salgado (def. Yin R)
(
) pegajoso (Umidade)
(
) gosto doce (calor umidade BP)
(
) gosto azedo (estagn Qi F)
(
) gosto picante (calor P)
3-
Dor no epigástrio
a-
tipo
(
) enjôo (calor umidade E)
(
) queimação (estagn alimento)
(
) pontada (estase Qi F)
(
) inchaço (distensão- def. Yang)
(
) aperto (opressão) (frio e umidade P)
(
) entupido (empachar- def. Yang)
( )
plenitude (excesso)
b-
palpação
(
) duro (plenitude)
(
) mole (def.)
(
) nódulos (estagnação)
c-
com ingestão de alimentos
(
) melhora (def.)
(
) piora (excesso)
4-
Refluxo
(
) às vezes
(
) frequente
a-
tipo
(
) ácido (rebelião Qi – com Calor ou Estagnação Qi)
(
) não ácido (rebelião Qi)
(
) fluídos
5-
Vômitos
(
) azedo
(
) amargo
(
) claro, aquoso
(
) logo depois que comeu
6-
Dor no abdome
a-
tipo
(
) enjôo (calor umidade E)
(
) queimação (calor por estagnação e def. Yin)
(
) pontada (estase Qi F)
(
) inchaço (distensão) (def. Qi)
(
) aperto (opressão) (frio e umidade)
(
) entupido (empachar)
(
) plenitude
b-
palpação
(
) duro (plenitude)
(
) mole (def.)
c-
com movimento intestinal
(
) melhora (def.)
(
) piora (excesso)
(
) não altera
7-
Enjôo
(
) piora quando come (Umidade)
(
) melhora quando come (Def. Yang)
8-
Arroto
(
) Rebelião Qi
ELEMENTO
METAL
Respiratório
1-
Tosse
(
) aguda
(
) crônica
(
) fraca (def. Qi)
(
) forte (excesso)
(
) com catarro (fleuma)
(
) sem catarro (secura, def. Yin P)
(
) catarro branco (frio)
(
) catarro amarelo (calor)
(
) tem chiado (vento frio ou frio, fleuma P)
(
) piora à noite (def. Yin)
2-
Nariz
(
) coceira (Vento Exterior)
(
) entupido (Vento Exterior)
(
) secreção branca (Vento Frio)
(
) secreção amarela (Vento Calor)
(
) espirro (Vento Frio)
3-
Respiração
(
) curta (Def. Qi)
(
) chiado (Fleuma)
(
) dispnéia importante ( Def. Qi)
(
) dispnéia à noite (Def. Yin)
DEFECAÇÃO
2-
Defecação
(
) mais de 2x por dia (def. Qi ou Yang BP)
(
) 1x cada dois dias (def. Qi, Xue, estagnação por frio, calor ou
umidade)
(
) varia muito – def. Yang)
3-
Formato das fezes
(
) bolinhas (def. Yin , estagn Qi, calor)
(
) finas (lápis – def. Qi BP)
(
) banana (normal)
(
) sem forma (def. Yang BP ou F)
(
) com restos de alimentos (def. Qi BP)
(
) gruda nos vaso sanitário (Umidade)
(
) sem padrão (F)
4-
Cor da fezes
(
) pálidas (frio)
(
) amarelas (calor)
(
) escuras (calor)
(
) verdes
5-
Cheiro
(
) com cheiro fétido (calor umidade)
(
) sem cheiro
6-
Hidratação
(
) secas (calor)
(
) fezes que grudam no vaso (umidade)
7-
Esforço ao defecar
(
) fezes finas ou sem formato difíceis de expelir (def. Yang)
(
) defecação com fezes soltas explosivas (def. Yang)
LÍNGUA
1-
Saburra
(
) branca (frio)
(
) amarela (calor)
2-
Quantidade
(
) sem saburra (def. E)
(
) fina (normal)
(
) grossa (umidade)
3-
Hidratação
(
) seca (def. Yin ou calor)
(
) úmida (normal)
4-
Corpo da língua
a-
cor
(
) pálida (def. Xue, def. Yang)
(
) vermelha clara (def. Qi)
(
) vermelha escura (calor ou def. Yin sem saburra)
(
) púrpurea (estagn Xue)
b-
fissura
(
) longitudinal (def. Yin)
(
) horizontal (def. Qi)
c-
formato
(
) grande (calor)
(
) pequena (normal, se muito pequena (def. Qi C)
(
) facetas dentárias (umidade, def. Yang BP)
(
) comprida/triangular (def. Qi C)
(
) desviada (vento)
(
) tremida (vento)
segunda-feira, 24 de setembro de 2012
fitoterapia e medicina chinesas
Queridos Calouros da MTC
Quando a gente vislumbra algo que
possa explicar a nossa vida, os nossos sentimentos, as nossas
somatizações...ficamos ávidos para querer saber sempre mais. Ficamos empolgados
em saber as fórmulas da alegria, do sucesso.....os protocolos que nos levem à
saúde perfeita....e as receitas anti-estresse que aumentam nossa vitalidade e
técnicas para a longevidade.
Temos todo o direito sobre esse
legado ainda mais que a Unesco, declarou em 2011, que a Acupuntura e Moxabustão
são patrimônios culturais da humanidade. Não há exclusividade! Só na mente de
alguns homens cabe a idéia de que possam tomar para si um legado de 5 mil anos.
E daí, começa um processo de
estudos, de mudança de padrões e mentalidade para entender a Medicina Chinesa. Como
fica muito difícil entender o que os sábios mestres taoístas diziam, nos
limitamos a aprender alguns ensinamentos básicos e tentar decorar pontos de
acupuntura, protocolos, tratados e convenções.
E ficamos repetindo o que nossa
mente conseguiu absorver durante todo o tempo sem nos importar da origem disso
tudo. E assim não damos espaço para irmos mais além do que simplesmente as
teorias básicas que recheiam a maioria dos livros disponíveis.
Porque as energias perversas são
chamadas de “os 5 demônios”? Porque não se fala muito da 2ª linha do meridiano
da Bexiga como sendo pontos espirituais que podem nos levar a um equilíbrio
perfeito? Porque ninguém comenta sobre os sonhos que temos quando dormimos se
eles podem revelar padrões excessos ou deficiências?
Energia Qi, Energias Yin e Yang,
Essência, Meridianos, Shen, Gan, Hun, Po, Pi......onde estão todas essas
energias se não as vejo? Então comecemos a observar mais profundamente tudo ao
nosso redor, como a Natureza se comporta e tentarmos nos engajar nesse belo
movimento do Tao.
E fazendo as leituras silenciosas
querendo sempre um caminho além das fronteiras conhecidas me deparo com um
texto que exemplifica bem de onde se originou a MTC e a fitoterapia; e como o
homem foi digerindo todo esse legado e tentando explicar e racionalizar toda
essa sabedoria, mesmo que para isso perdesse a essência de uma cultura tão
sábia.
Texto extraído do CD do prof.
Efraim – Acupunturabrasil.org
A
fitoterapia chinesa é tão antiga que sua história se confunde com a história da
própria Medicina Tradicional
Chinesa (MTC). Até muito recentemente, pouco se conhecia a respeito da forma de medicina praticada na China antes
da compilação do Clássico do Imperaor Amarelo (Huang di nei jing). Algumas poucas
evidências mostram que por volta de 2000 a.C. essa medicina era bastante diferente daquela que
conhecemos hoje. Naquela época, a tarefa de curar era
da responsabilidade de shamans, em sua maioria do sexo feminino que, se
vestindo com indumentárias que os
tornava parecidos com os pássaros, faziam evocações e praticavam rituais de cura. Foi após a compilação do Nei
jing que MTC começou a tomar os contornos que ela tem nos dias de hoje.
O Nei
Jing, cuja autoria é desconhecida, foi compilado entre os anos de 200 a.C.
e 100 a.D., é dividido em
duas partes, o Su Wen e o Ling Shu, e introduz as bases
filosóficas e teóricas da MTC. No Nei
Jing, matérias como saúde e doença são descritas como sendo fenômenos naturais, resultado da interação do
indivíduo com o ambiente que o circunda. Embora mais dedicado a acupuntura, a fitoterapia, a
orientação alimentar e a prática de exercícios físicos estão entre as modalidades terapêuticas nele
citadas.
A
descoberta de onze manuscritos nas escavações da tumba de Ma Wang Dui,
em 1973, trouxe informações
que mudaram a idéia que se tinha a respeito da medicina praticada na antigüidade. Estudos posteriores indicaram
que esses textos, escritos sobre a seda e que não faziam
parte da cadeia de transmissão de conhecimento médico, foram concebidos por
volta de 1065 a.C. – 771 a.C.
Alguns desses trabalhos apresentam discussões sobre exercícios físicos, dietas alimentares e terapias de canais, na
forma de moxabustão. O mais importante desses textos é exatamente um tratado farmacológico
conhecido como Prescrições para Cinqüenta e Duas Doenças (Wu shi er bing fang). Neste trabalho,
substâncias medicinais e poderes sobrenaturais são
combinados e utilizados de uma forma totalmente diferente daquela conhecida
pela tradição médica da época.
Mais de 250 substâncias, similares às encontradas em tratados fitoterápicos posteriores, são listadas com o objetivo de,
junto com encantamentos, espantar maus espíritos e demônios.
A
partir do final da dinastia Han (25-220 a.D.), época em que o Nei Jing recebeu
suas mais importantes
contribuições, é que a tradição fitoterápica chinesa realmente se inicia com a publicação do livro conhecido como O
Clássico da Matéria Médica do Divino Fazendeiro (Shennong ben cao jing) e
do Tratado do Frio Nocivo (Shang han lung), do estudioso Zhang Zhong Jing. O trabalho de Zhang Zhong Jing se
tornou a fonte de todos os manuais de fórmulas fitoterápicas
e o Clássico da Matéria Médica do Divino Fazendeiro, o primeiro tratado
a se concentrar na
descrição individual das substâncias medicinais.
O Clássico
da Matéria Médica do Divino Fazendeiro contém um total de 365 entradas, uma para cada dia do ano. 252 das
substâncias nele citadas são de origem vegetal, 45 de origem mineral e 67 substâncias de origem animal. O
termo “propriedade” das substâncias medicinais (referindo-se
apenas aos métodos de preparo de cada substância) aparece pela primeira vez no
seu prefácio. Tao Hong
Jing mais tarde, dividiria as substâncias em “superiores”, “médias” e “inferiores”. As substâncias “superiores”
nutririam a vida, as “médias” os tipos constitucionais (xing) e as “inferiores” seriam
utilizadas no tratamento das patologias. Cada substância é avaliada pôr sua característica de sabor (wei), de
temperatura (qi) e seus efeitos medicinais são descritos em termos da sintomatologia apresentada. A
utilização de cada substância baseia-se somente em suas propriedades terapêuticas e não em seus
supostos poderes sobrenaturais.
A
partir deste ponto, a fitoterapia desenvolve-se através da adição contínua de
novas substâncias, junto a
uma reavaliação das substâncias já conhecidas, e através da elaboração de elos entre as teorias da MTC e os efeitos
clínicos empiricamente observados dessas substâncias.
O
Desenvolvimento da matéria médica
A
farmacopéia chinesa vem sofrendo modificações e atualizações pôr pelo menos
dois mil anos. A adição
de novas substâncias é resultado da introdução, na tradição oficial, de substâncias de conhecimento popular não só
da China mas de diversas partes do mundo. Muitas das
substâncias empregadas hoje na MTC são oriundas de lugares como o sudeste da
Ásia, da Índia, do Oriente
Médio e das Américas.
A
primeira matéria médica a surgir depois de Tao Hong Jing foi, A Nova e
Revista Matéria Médica (Xin
xiu ben cao - 659 A.D.), também conhecida como A Matéria Médica de Tang (Tang ben cao) por ter se tornado a
farmacopéia oficial da dinastia Tang. Ela contém 844 entradas e foi a primeira matéria médica
ilustrada de toda a China. O trabalho de Tang Shen Wei, conhecido como Matéria Médica Arranjada
de Acordo com os Padrões de Desarmonia (Zheng lei ben cao - 1108 A.D.) se tornou a
principal matéria médica utilizada na dinastia Song (960 – 1279 A.D.) e lista 1.558 substâncias. O mais
celebrado livro sobre fitoterapia da antigüidade, A Grande Matéria Médica (Ben cao gang
mu) foi
editado postumamente em 1596 A.D. e traduzido para
diversos idiomas. Das 1.892 substâncias nele listadas, 1.173 são de origem
vegetal, 444 de fontes animais e 275
são de origem mineral. A tradição continua até a era moderna com a publicação, em 1977, de um projeto de 25
anos da escola de Jiangsu entitulado Enciclopédia das Substâncias da Medicina Tradicional
Chinesa (Zhong yao da ci dian). Este livro lista 5.767 substâncias medicinais e é a compilação
definitiva da tradição fitoterápica da China até os dias de hoje.
O
Desenvolvimento da teoria
A
principal diferença entre o Clássico da Matéria Médica do Divino Fazendeiro e
textos mais modernos é que
não há, no texto mais antigo, nenhuma tentativa de estabelecer uma conexão teórica entre as propriedades das
substâncias (temperatura, sabor, etc.) e seus efeitos terapêuticos. Embora o Clássico da
Matéria Médica do Divino Fazendeiro mencione os cinco sabores em seu prefácio, o seu significado
não é totalmente explicado. Somente no final da dinastia
Sui (581 – 618 a.D.) e início da dinastia Tang (618 – 907 a.D.) é que tais
conexões começam a ser
feitas, com a publicação do livro Matéria Médica das Propriedades Medicinais (Yao xing ben cao). Este trabalho
discute a combinação, a reação, o sabor, a temperatura, a toxidade, a função, as principais aplicações
clínicas, o processamento e a preparação das substâncias
nele listadas.
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