Anamnese (recém atualizada)

Queridos Calouros da MTC.....atualizei a ficha de anamnese que não deixa de ser um bom exercício para lembrarmos de tudo que estudamos até agora......serve como roteiro para um bom desempenho.

Caso tenham dúvidas em relação a cada item....pare, pesquise nos apontamentos, procure nos livros.....é um bom modo de fixar....você já sabe distinguir calor falso do verdadeiro?? abraços e bom estudo!!

Anamnese

ALGIAS

1- Queixa Principal

( ) algias

2- Algias

( ) crônica (tende a ser mais profunda)

( ) aguda (tende a ser superficial)

3- Local

meridiano_____

4- Pressão

( ) melhora (deficiência)

( ) piora (excesso)

5- Pele - temperatura

( ) fria (frio)

( ) quente (calor)

6- Tecido – visualizar o estado

( ) vermelho (calor)

( ) azulado (estagnação ou frio

( )inchado (umidade)

7- Dor

( ) melhora com calor (frio)

( ) melhora com frio (calor)

( ) melhora com movimento (frio)

( ) melhora com repouso (calor)

8- Natureza da Dor

( ) dolorida (excesso / def. Xue)

( ) peso (umidade)

( ) dor com sensação de frio (frio, def. Yang)

( ) dor com queimação (calor interno, def. Yin)

( ) latejante (excesso de Yang)

( ) cortante ou pontada (estagnação Xue)

9- Local/Meridiano

( ) P

( ) CS

( ) C

( ) IG

( ) TA

( ) ID

( ) R

( ) F

( ) BP

( ) B

( ) VB

( ) E

DORES ORGÂNICAS E EMOCIONAIS

1- Queixa Principal

( ) dores orgânicas e emocionais

ELEMENTO ÁGUA

Diurese

2- Quantas vezes urina por dia?

( ) poucas (def. Yin ou Yang)

( ) muitas (def. Yang ou umidade calor / afundamento do Qi BP)

3- Quantidade

( ) abundante (frio / def. Yang R)

( ) escassa (def. Yin Qi R ou calor umidade B/ frio B)

4- Cor

( ) transparente (normal)

( ) amarela (calor umidade B ou R)

( ) turva (calor umidade, def. BP e R)

5- Jato é

( ) forte (normal)

( ) interrompe no meio (def. Qi R)

( ) fraco (def. Yang R)

( ) goteja (afundamento Qi BP e def. Yang R)

6- dor no hipogástrico (região da B)

( ) queimação (calor interno, def. Yin)

( ) peso (umidade)

( ) melhora com pressão (def.)

7- quando acontece a dor

( ) antes de urinar (umidade calor – pedra no R ou B)

( ) durante (calor umidade)

( ) depois da micção (calor umidade B ou R)

8- micção noturna (noctúria)

( ) sim (def. Qi R, def. Yang R)

( ) não

Lombar

1- Pressão

( ) melhora (def.)

( ) piora (excesso, estagn Qi R, def. Xue F)

1a- Dor

( ) aguda (frio / estagnação Qi e Xue

( ) crônica (def. Yang e Umidade)

2- Deitado

( ) melhora (def.R)

( ) piora (excesso)

3- Extensão da Dor (sempre estagnação Qi ou Xue)

( ) pequena (estagnação de Qi ou Xue)

( ) grande (umidade e def. Yang)

Pés

1- Temperatura

( ) frios (def. Yang)

( ) quentes (def. Yin R – calor dos 5 palmos)

2- Edema

( ) com marca (def. yang)

( ) sem marca (umidade)

ELEMENTO MADEIRA

Menstruação

1- Ciclo mensal

( ) antecede (calor Xue ou def. Qi)

( ) irregular (def. Qi, calor Xue)

( ) tardio (def. Xue ou estagnação por frio)

2- Quantidade de sangue

( ) abundante (calor)

( ) escassa (def. Qi e Xue)

( ) coágulos (estagn Xue)

3- Cor

( ) vermelho escuro (calor)

( ) pálido (def. Xue)

( ) purpúreo (estagn Xue)

4- Dor

( ) antes de descer (estagn Qi ou estase Xue, frio)

( ) durante (estagn Xue pelo frio ou estagnação de Qi)

( ) depois (def. Qi ou Xue)

( ) intensa(excesso)

( ) branda (def.)

( ) peso (umidade)

( ) pontada (calor ou estagnação Xue)

( ) torção (frio)

5- Mamas

( ) doloridas (def. Xue)

( ) inchadas (umidade)

( ) doloridas e tensas (estagnação Qi)

( ) pontadas (estagnação Xue)

( ) piora depois da menstruação

( ) melhora depois da menstruação

6- Membros Inferiores

( ) formigamento (Def. Xue)

( ) Def. Xue

7- Olhos

( ) secos (Def.Xue)

( ) visão turva (Def. Xue)

Cefaléia

1- Local da dor

( ) fronte (retenção de alimentos E) - terra

( ) vertex (orbital – def. Xue F) - fogo

( ) temporal (yang F, calor umidade F e VB) - madeira

( ) ocipital (distúrbio B e ID) – água

( ) cabeça inteira (Vento) - madeira

2- Tipo de dor

( ) fraca (def.)

( ) forte (excesso)

( ) latejante (ascensão Yang)

( ) peso (umidade)

( ) aperta (vento interno)

( ) vazio na cabeça (def. R)

3- Dia/noite

( ) melhora durante o dia (def. Yin)

( ) melhora durante a noite (def. Yang)

( ) piora durante o dia (def. Yang)

( ) piora durante a noite (def. Yin)

4- Atividade

( ) melhora com atividade (excesso Yin)

( ) piora com atividade (def.Yang)

( ) melhora com descanso (def. Yang)

( ) piora com descanso (excesso Yin)

5- Alimentos

( ) melhora quando come (def.)

( ) piora quando come (excesso)

Tontura

1- Velocidade da manifestação

( ) súbita (vento)

( ) gradual (def. Xue)

2- Forma de manifestação

( ) rodar

( ) seguida de cefaléia latejante

( ) sensação de peso na cabeça

( ) quando deita

( ) quando levanta

( ) quando deita e/ou levanta

( ) sensação de vazio na cabeça o dia inteiro

ELEMENTO FOGO

Sono

1- Dificuldade para adormecer (Def. Xue)

( ) sono interrompido (def. Yin C)

( ) acorda cedo demais (Def. Yin)

( ) insônia com fogachos (Def. Yin)

2- Sono é interrompido por

( ) calor (def. Yin)

( ) sonhos agitados (calor F ou C)

( ) sono leve (def. Xue)

3- Quando o sono é interrompido por calor tem

( ) azia

( ) taquicardia (def. Xue C ou BP)

4- Sono agitado quando come muito

( ) sim

( ) não

Mãos

1- Temperatura

( ) quentes (Def. Xue e Yin)

( ) frias (Def. Yang)

2- Sensações

( ) formigamentos (Def. Xue)

( ) fraqueza (Def. Qi)

ELEMENTO TERRA

Digestão

1- Apetite

( ) anorexia (def. BP e E)

( ) fome constante (calor E)

( ) muita fome e ingere pouco (Def Yin)

2- Paladar

( ) falta de paladar

( ) gosto amargo (fogo F) – se acordar com gosto amargo (def.Qi C)

( ) gosto salgado (def. Yin R)

( ) pegajoso (Umidade)

( ) gosto doce (calor umidade BP)

( ) gosto azedo (estagn Qi F)

( ) gosto picante (calor P)

3- Dor no epigástrio

a- tipo

( ) enjôo (calor umidade E)

( ) queimação (estagn alimento)

( ) pontada (estase Qi F)

( ) inchaço (distensão- def. Yang)

( ) aperto (opressão) (frio e umidade P)

( ) entupido (empachar- def. Yang)

( ) plenitude (excesso)

b- palpação

( ) duro (plenitude)

( ) mole (def.)

( ) nódulos (estagnação)

c- com ingestão de alimentos

( ) melhora (def.)

( ) piora (excesso)

4- Refluxo

( ) às vezes

( ) frequente

a- tipo

( ) ácido (rebelião Qi – com Calor ou Estagnação Qi)

( ) não ácido (rebelião Qi)

( ) fluídos

5- Vômitos

( ) azedo

( ) amargo

( ) claro, aquoso

( ) logo depois que comeu

6- Dor no abdome

a- tipo

( ) enjôo (calor umidade E)

( ) queimação (calor por estagnação e def. Yin)

( ) pontada (estase Qi F)

( ) inchaço (distensão) (def. Qi)

( ) aperto (opressão) (frio e umidade)

( ) entupido (empachar)

( ) plenitude

b- palpação

( ) duro (plenitude)

( ) mole (def.)

c- com movimento intestinal

( ) melhora (def.)

( ) piora (excesso)

( ) não altera

7- Enjôo

( ) piora quando come (Umidade)

( ) melhora quando come (Def. Yang)

8- Arroto

( ) Rebelião Qi

ELEMENTO METAL

Respiratório

1- Tosse

( ) aguda

( ) crônica

( ) fraca (def. Qi)

( ) forte (excesso)

( ) com catarro (fleuma)

( ) sem catarro (secura, def. Yin P)

( ) catarro branco (frio)

( ) catarro amarelo (calor)

( ) tem chiado (vento frio ou frio, fleuma P)

( ) piora à noite (def. Yin)

2- Nariz

( ) coceira (Vento Exterior)

( ) entupido (Vento Exterior)

( ) secreção branca (Vento Frio)

( ) secreção amarela (Vento Calor)

( ) espirro (Vento Frio)

3- Respiração

( ) curta (Def. Qi)

( ) chiado (Fleuma)

( ) dispnéia importante ( Def. Qi)

( ) dispnéia à noite (Def. Yin)

DEFECAÇÃO

2- Defecação

( ) mais de 2x por dia (def. Qi ou Yang BP)

( ) 1x cada dois dias (def. Qi, Xue, estagnação por frio, calor ou umidade)

( ) varia muito – def. Yang)

3- Formato das fezes

( ) bolinhas (def. Yin , estagn Qi, calor)

( ) finas (lápis – def. Qi BP)

( ) banana (normal)

( ) sem forma (def. Yang BP ou F)

( ) com restos de alimentos (def. Qi BP)

( ) gruda nos vaso sanitário (Umidade)

( ) sem padrão (F)

4- Cor da fezes

( ) pálidas (frio)

( ) amarelas (calor)

( ) escuras (calor)

( ) verdes

5- Cheiro

( ) com cheiro fétido (calor umidade)

( ) sem cheiro

6- Hidratação

( ) secas (calor)

( ) fezes que grudam no vaso (umidade)

7- Esforço ao defecar

( ) fezes finas ou sem formato difíceis de expelir (def. Yang)

( ) defecação com fezes soltas explosivas (def. Yang)

LÍNGUA

1- Saburra

( ) branca (frio)

( ) amarela (calor)

2- Quantidade

( ) sem saburra (def. E)

( ) fina (normal)

( ) grossa (umidade)

3- Hidratação

( ) seca (def. Yin ou calor)

( ) úmida (normal)

4- Corpo da língua

a- cor

( ) pálida (def. Xue, def. Yang)

( ) vermelha clara (def. Qi)

( ) vermelha escura (calor ou def. Yin sem saburra)

( ) púrpurea (estagn Xue)

b- fissura

( ) longitudinal (def. Yin)

( ) horizontal (def. Qi)

c- formato

( ) grande (calor)

( ) pequena (normal, se muito pequena (def. Qi C)

( ) facetas dentárias (umidade, def. Yang BP)

( ) comprida/triangular (def. Qi C)

( ) desviada (vento)

( ) tremida (vento)